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心血管病患者感染后应坚持合理用药******
心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)
冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。
发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。
周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。
均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。
心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）
特朗普将开启2024总统竞选活动 首站南卡罗来纳州******
中新网1月18日电 据路透社报道，美国前总统特朗普17日宣布将于本月底在南卡罗来纳州出席竞选公开活动，这将是特朗普自2022年11月宣布参加2024年总统竞选以来的首个公开行程。
资料图：美国前总统特朗普。据报道，本月28日，南卡州参议员林赛·格雷厄姆(特朗普最忠实的支持者之一)和州长亨利·麦克马斯特将在哥伦比亚市议会大厦，与特朗普一起推介他的竞选团队。
据悉，在美国总统选举年，南卡州通常是首批举行总统初选提名的州属之一，它拥有巨大的带动选举风向的影响力。
此前，在2016年的党内初选，特朗普赢得艾奥瓦州和新罕布什尔州之后，就拿下南卡州，就此巩固了他作为共和党总统参选人的地位。
民主党籍总统拜登2020年在首两场初选提名中表现不佳，第三站拿下南卡州后就迎来选情关键转折点。
在拜登的支持下，民主党最近也调整策略，让南卡州取代艾奥瓦州作为2024年党内初选第一站，其中一个原因是民主党领袖认为艾奥瓦州白人占大多数，无法反映选民整体情况。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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